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刑事自诉案件反诉状

来源:作者:时间:2013-07-09
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刑事自诉案件反诉状

反诉人(本诉被告人):

  姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、职业或工作单位和职务、住址等。

  被反诉人(本诉自诉人):

  姓名、性别、出生年月日等基本情况。

  反诉请求:____________________________________________________________________________

  __________________________________________________________________________________________

  事实与理由:

  被反诉人的罪行事实发生的时间、地点、侵犯客体等具体事实要素,阐明被反诉人罪行的性质及法律依据。

  __________________________________________________________________________________________

  __________________________________________________________________________________________

  证据和证据来源,证人姓名和住址:

  如证据、证人在事实部分已经写明,此处只需点明名称、证人地址。

  ________________________________________________________________________________________

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  此致

  ___________ 人民法院

  反诉人:

  代书人:

  年 月 日

  附:本反诉状副本 份

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